Τα παιδιά που πάσχουν από βρογχικό άσθμα και έχουν αλλεργία σε αντιγόνα ποντικιών έχουν χειρότερα συμπτώματα άσθματος όταν εκτίθενται σε ποντίκια. Μια πρόσφατη μελέτη εκτίμησε τα αποτελέσματα των προσπαθειών να μειωθεί η έκθεση σε αντιγόνα ποντικιών όσον αφορά στη βελτίωση των συμπτωμάτων άσθματος σε ευαισθητοποιημένα παιδιά
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από το 2010 έως το 2014 σε παιδιά ηλικίας 5-7 ετών σε δύο πόλεις των ΗΠΑ. Όλα έπασχαν από επιμένον άσθμα και είχαν εμφανίσει τουλάχιστον μια παρόξυνση το προηγούμενο έτος. Σε παιδιά με άσθμα τα οποία ήταν ευαισθητοποιημένα σε αντιγόνα ποντικών έγιναν επισκέψεις στα σπίτια προκειμένου να εκτιμηθεί το επίπεδο των αλλεργιογόνων ποντικού στο περιβάλλον. Στη συνέχεια τα παιδιά χωρίστηκαν σε δύο ομάδες μια ομάδα παρέμβασης με 181 άτομα και μια ομάδα ελέγχου με 180 άτομα.
Στα παιδιά που ανήκαν στην ομάδα παρέμβασης έγινε εντατική εκπαίδευση των γονέων στο πως να μειώσουν την έκθεση στα αλλεργιογόνα ποντικών. Αυτό περιλάμβανε τον καθαρισμό του σπιτιού, τη χρήση μέσων που απομακρύνουν τα τρωκτικά, την τοποθέτηση παγίδων και ποντικοφαρμάκων, τη σύγκλιση των χαραμαδων και των τρυπών την τοποθέτηση υποαλλεργικών υλικών στα κρεβάτια των παιδιών και τη χρήση ειδικών φίλτρων αέρα. Επισκέψεις στο σπίτι πραγματοποιούνταν κάθε 3 μήνες. Στην ομάδα ελέγχου οι γονείς είχαν μόνο μια διαδικτυακή ενημέρωση πριν την έναρξη της μελέτης και μια επίσκεψη στο σπίτι πριν και μία κατά την ολοκλήρωση της μελέτης.
Η μελέτη έδειξε ότι τα παιδιά στην ομάδα παρέμβασης είχαν λιγότερες μέρες με συμπτώματα άσθματος παρόλο που η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Δεν υπήρχαν διαφορές στα επίπεδα της ειδικής στο ποντίκι IgE, στα επίπεδα των αλλεργιογόνων των ποντικιών στην οικιακή σκόνη και στη χρήση των συστηματικών στεροειδών. Οι ερευνητές καταλήγουν ότι στη βελτίωση των συμπτωμάτων του άσθματος που οφείλονται στην έκθεση σε αλλεργιογόνο ποντικιού μια 12μηνη εντατική επαγγελματική μείωση των αντίγονων τον ποντικών δεν ήταν πιο αποτελεσματική από μια απλή ενημέρωση.
Παρόλο που τα αποτελέσματα φαίνεται να είναι απογοητευτικά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι >80% και στις δύο ομάδες πέτυχαν μείωση στην παρουσία αλλεργιογόνων ποντικιού στο σπίτι σε ποσοστό πάνω από 50%. Φαίνεται δηλαδή ότι η διαδικτυακή εκπαίδευση ήταν όσο αποτελεσματική ήταν η εντατική επαγγελματική προσπάθεια. Επιπλέον φαίνεται ότι τα επίπεδα των αλλεργιογόνων των ποντικών στα σπίτια είναι σημαντικά υψηλότερα από εκείνα που πιστεύεται ότι σχετίζονται με κακά κλινικά αποτελέσματα.
Πηγή
Matsui EC, et al.JAMA. 2017 Mar 14;317(10):1027-1036.
